I farmaci anticolinergici hanno impieghi come broncodilatatori nel trattamento delle malattie ostruttive delle vie aeree, nell’asma e soprattutto nella broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ).
Gli anticolinergici approvati per l’uso clinico sono congeneri sintetici dell’ammonio quaternario dell’Atropina, e comprendono: Ipratropio ( Atem ), Oxitropio ( Oxivent ) e Tiotropio ( Spiriva ).
L’Ipratropio e l’Oxitropio presentano durata d’azione relativamente breve ( 4-8 ore ).
Questi due farmaci sono stati ampiamente impiegati per molti anni da soli o associati a farmaci beta-adrenergici a breve durata d’azione, come Albuterolo ( detto anche Salbutamolo ) e Fenoterolo, sia per le esacerbazioni acute dell’ostruzione delle viea aeree che nella terapia di mantenimento della malattia stabile.
Il Tiotropio ha invece una durata d’azione di almeno 1-2 giorni, e trova impiego nella terapia di mantenimento della BPCO. ( Xagena2006 )
Gross NJ et al, Eur J Pharmacol 2006; 533: 36-39
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